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區(qū)域衛(wèi)生信息化是新醫(yī)改的必要條件!
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眾所周知“看病難、看病貴”是廣大老百姓面臨的主要問(wèn)題,也是新醫(yī)改要解決的核心問(wèn)題。解決該問(wèn)題不能單純依靠增加投入,而應(yīng)該從根本上改變健康觀念,建立新型的醫(yī)療觀。
新型醫(yī)療模式就是為不同需求的人群提供不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。從人群角度,廣大居民可以分為健康人群(含亞健康人群)、患病人群和疾病的康復(fù)人群。醫(yī)院的主要職責(zé)是滿足患者的臨床疾病診療需求,而醫(yī)院有限的衛(wèi)生資源無(wú)法有效率的顧及健康人群和康復(fù)人群。但健康人群和康復(fù)人群如果不被醫(yī)療衛(wèi)生體系覆蓋,則會(huì)造成更大的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此對(duì)健康人群要提供健康管理服務(wù),對(duì)康復(fù)人群要提供疾病管理服務(wù)。
從居民個(gè)體的角度看,存在不同的健康狀態(tài),如健康、患病和康復(fù)等;在新型醫(yī)療模式下,需要對(duì)居民個(gè)體提供涵蓋健康管理、臨床醫(yī)療、疾病管理的全過(guò)程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),即涵蓋居民個(gè)體從出生到死亡的全生命過(guò)程的全程健康管理服務(wù)。
全程健康管理服務(wù)需要IT的支撐。在全程健康管理背景下的臨床醫(yī)療,需要實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床信息共享,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同,區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化平臺(tái)面向區(qū)域內(nèi)居民和患者的醫(yī)療公眾服務(wù),面向區(qū)域醫(yī)療行政管理者的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理和輔助決策。舉例而言,通過(guò)臨床信息共享減少重復(fù)開(kāi)藥、重復(fù)檢驗(yàn)和重復(fù)檢查,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)療質(zhì)量;通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源縱向整合,實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療,有序就醫(yī),最終提高醫(yī)療資源利用效率;通過(guò)網(wǎng)上診療檔案查詢、網(wǎng)上預(yù)約等醫(yī)療公眾服務(wù),方便居民就醫(yī),提高醫(yī)療的可及性和公平性;這些醫(yī)療信息化服務(wù)稱為區(qū)域醫(yī)療信息化,它主要服務(wù)于公立醫(yī)院改革,最終實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療差錯(cuò),提高醫(yī)療效率,提升醫(yī)療服務(wù)水平的業(yè)務(wù)目標(biāo)。
全程健康管理背景下的疾病管理和健康管理,需要跨醫(yī)院、社區(qū)(農(nóng)村)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康檔案信息共享,醫(yī)院、社區(qū)(農(nóng)村)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng),面向區(qū)域內(nèi)居民和患者的醫(yī)療衛(wèi)生公眾服務(wù)和面向區(qū)域衛(wèi)生行政管理者的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理和輔助決策。舉例而言,以健康檔案信息共享為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)科醫(yī)院、社區(qū)和婦幼保健管理機(jī)構(gòu)之間的孕產(chǎn)婦保健業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)區(qū)域健康管理服務(wù);以實(shí)現(xiàn)健康檔案信息共享為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的慢性病管理業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)區(qū)域疾病管理服務(wù)。(泛普軟件最新資訊)
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