數(shù)字醫(yī)院：開啟中小醫(yī)院診療便捷之門

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"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"是指中國電信面向中小醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門、農村/社區(qū)衛(wèi)生服務中心等提供的網絡化醫(yī)療信息服務，內容包括中小醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（簡稱HIS）模塊、新農合模塊、農村/社區(qū)衛(wèi)生服務模塊等。"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"不僅大幅提升了中小醫(yī)院、農村/社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)院信息化OA軟件服務水平，同時也為衛(wèi)生行政部門提供了醫(yī)院信息化OA軟件監(jiān)管平臺。

　　"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"的興起，改變了傳統(tǒng)醫(yī)院的概念。"'醫(yī)藥行業(yè)OA辦公軟件'的建設能使中小醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理更規(guī)范，能讓患者就醫(yī)更便捷，能讓群眾看病更放心。"對于"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"的建設，蚌埠市衛(wèi)生局宇洪毅局長說道，"鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)院信息化OA軟件建設能有效提高醫(yī)院的管理和服務水平。"

　　據了解，基層衛(wèi)生醫(yī)療服務一直是國家關注的重點。然而長期以來，我省大批中小醫(yī)院特別是農村醫(yī)療醫(yī)院信息化OA軟件一直處于邊緣狀態(tài)。隨著新型農村合作醫(yī)療制度的廣泛推行，這一社會矛盾正變得越來越突出。針對基層社區(qū)醫(yī)療機構，特別是農村醫(yī)療醫(yī)院信息化OA軟件薄弱的現(xiàn)狀，中國電信安徽公司在全國率先開發(fā)了"中小醫(yī)院醫(yī)院信息化OA軟件整體解決方案"即"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"方案。該方案將IT軟硬件產品與電信網絡資源、增值服務相結合，提供了集中小醫(yī)院信息管理、新型農村合作醫(yī)療管理、村/社區(qū)門診統(tǒng)籌管理、藥品零差率管理等應用于一體的應用服務，并將中小醫(yī)院內部醫(yī)院信息化OA軟件建設與新型農村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設有機結合，不僅提高了各級基層醫(yī)療機構的管理水平和管理效率，而且加強了各級主管部門對社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構經營及資金使用情況的監(jiān)管，有效地防止了農民的"救命錢"被挪用。據悉，安徽"成都醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"自2007年推廣以來，如今已經覆蓋12個市、23個區(qū)縣，其中受益農村人群近3000萬人。

　　村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)：從"事后報銷"到"實時補償結算"

　　作為"重慶醫(yī)藥行業(yè)OA軟件"重要一環(huán)的新農合村級門診統(tǒng)籌系統(tǒng)，是用于村級衛(wèi)生室農村合作醫(yī)療門診補償?shù)男畔⒐芾硐到y(tǒng)。它通過醫(yī)院信息化OA軟件手段使農民看門診也能享受實時統(tǒng)籌補償，讓農民不出村就享受到農村合作醫(yī)療所帶來的實惠。

　　在涇縣查濟村衛(wèi)生室，因感冒正在掛水的村民朱明仁激動地告訴筆者，以前看病至少要到鎮(zhèn)上，而且是自己先付費，再拿著醫(yī)療發(fā)票到縣里去報銷，自己要先墊不少錢不說，為了報銷這些醫(yī)藥費來回路費都得花費不少，費時又費力。所以村民們有了小病一般就扛著，不去看了?，F(xiàn)在好了，政府新建的村衛(wèi)生室不僅給他們看病帶來了方便，衛(wèi)生室還配上了電腦，里面裝上了村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)，我們不僅小病不出村就能看，而且報銷的門診費直接在電腦里就扣掉了，不用來回辦手續(xù)到縣里報銷了。朱明仁笑著告訴筆者："你看我今天看病用了38.60元，新農合補償了9.00元，我直接付29.60元就可以了，待遇跟城里差不多了，這個村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)讓我們農民更愿意參加合作醫(yī)療了。"

　　據了解，安徽省新型農村合作醫(yī)療報銷制度2006年開始啟動，2008年推出門診統(tǒng)籌報銷制度。該制度明確了小病在村衛(wèi)生室，住院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，大病到縣醫(yī)院的思路。然而農村作為醫(yī)院信息化OA辦公軟件建設的荒土，當時全省只有不到5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用基本的醫(yī)院信息系統(tǒng)，電腦系統(tǒng)陳舊，缺乏技術維護人員。而且當時沒有任何一家軟件公司有能力做到對村衛(wèi)生室進行醫(yī)院信息化OA軟件建設，即使有相應產品也因為服務，支撐等各方面原因而無法推廣。隨著新農村醫(yī)療合作制度的廣泛推行，這一社會矛盾正變得越來越突出。中國電信安徽公司發(fā)現(xiàn)要實現(xiàn)門診統(tǒng)籌報銷，村衛(wèi)生室醫(yī)院信息化OA軟件建設是關鍵環(huán)節(jié)。針對這種情況，中國電信安徽公司走訪了我省多個地區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在全國率先開發(fā)出"新農合村門診統(tǒng)籌系統(tǒng)"。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生院客戶端無需部署任何系統(tǒng)，只要使用瀏覽器，就可使用醫(yī)院管理系統(tǒng)，從而把中小醫(yī)院內部醫(yī)院信息化OA軟件建設與新型農村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設有機結合；同時各級衛(wèi)生主管部門可以實時對醫(yī)療機構進行收入統(tǒng)計、醫(yī)療質量統(tǒng)計、住院醫(yī)療費用統(tǒng)計和疾病分析等進行監(jiān)控，從而實時監(jiān)管農村醫(yī)療機構經營及新農合資金使用情況，防止農民的"救命錢"被套用。而農村患者看病也可以從"事后報銷"到"實時補償結算"，降低了患者看病的門檻，提高農民參與合作醫(yī)療的積極性，使農民能夠及時享受到國家的惠民政策。安徽涇縣是全國最先在農村衛(wèi)生院實現(xiàn)新農合實時補償結算的縣之一，該縣琴溪鎮(zhèn)新元村衛(wèi)生室的戴醫(yī)生告訴筆者，他們全村3000余人，每天到村衛(wèi)生室看病的有20多人，平均每天新農合補償給農民有一百多元，每月他們一個村就能得到新農合門診補償兩千余元,不僅方便了農民及時就醫(yī)，保障了農民的身心健康，而且讓農民只要看病就能按新農合政策進行報銷，減輕了農民的經濟負擔，農民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到極大改善。